היפוטוניה בילדים/טונוס שרירים נמוך/היפוטוניה קלה׀קשה/מתח שרירים נמוך/היפוטוניה אוטיזם

 

היפוטוניה בילדים/ טונוס שרירים נמוך אצל ילדים/ מתח שרירים נמוך, טיפול בשיטת מוטוריקל המדעית!

 

היפוטוניה בילדים (טונוס שרירים נמוך אצל ילדים) זוכה למענה בלעדי בשיטת מוטוריקל! כלי טיפול חדשניים, המגוּבים בידע מחקרי וניסיון קליני עשיר, מאפשרים לנו להעניק לילדכם את הטיפול המערכתי, המתקדם והיעיל ביותר שניתן להציע כיום עבור היפוטוניה/ רפיון שרירים אצל ילדים/ ולקויות נלוות (טיפול גם בילדים על הספקטרום/ היפוטוניה-אוטיזם)!

חשוב לכם כהורים לדעת: היפוטוניה בילדים הינה הפרעה הדורשת התערבות/ טיפול מקצועי! טיפול בהיפוטוניה (גם היפוטוניה קלה/ היפוטוניה שפירה) עשוי להביא לתוצאות מיטביות, רק בתנאי שייעשה בראייה מערכתית, כזו המתייחסת למגוון הביטויים של ההפרעה על ההתנהלות המוטורית הגסה והעדינה, לצד ההשלכות על היציבה (עמוד השדרה) והמנח האורתופדי של הגפיים...

 

 אז לפני שנתאר את כלי הטיפול שלנו, נפתח ב- 2 הגדרות קצרות ל- טונוס שרירים ו- היפוטוניה בילדים:

 

טונוס שריר (muscle tone)- טונוס (מתח שריר/ מתח שרירים) מוגדר כהתנגדות של שריר להארכה פסיבית או מתיחה, כתוצאה מהתמדה (אינרציה) פיזיקלית, כיווץ שריר רפלקסיבי ו/או, קשיחות אלסטית (מכנית) פנימית של השריר ורקמת החיבור. הגדרות נוספות, מוחשיות יותר עבור טונוס שריר, מדברות על כיווץ קל/ מוכנות/ פוטנציאל של השריר לקראת פעולה, או יכולת של שריר להתנגד לכוח כלשהו המופעל עליו פרק זמן מסוים, מבלי לשנות את אורכו (מתח שריר, זוכרים?). טונוס שריר אינו גורם קבוע; הוא משתנה בין ילדים וכן אצל אותו ילד/ מבוגר בזמנים שונים ובמצבים שונים ונשלט ע"י מערכת העצבים המרכזית.

במצב של טונוס תקין, השרירים מכווצים בעת מנוחה במידה המאפשרת למפרקים 'להתקבע' בתנוחה המבוקשת (מוכנות טובה לתנועה), כך שכוח קל נוסף נחוץ כדי ליצור תנועה. במצב של היפוטוניה לעומת זאת, השרירים רפויים ותידרש הפעלת כוח נוספת ליצירת אותה מוכנות לתנועה (לפני שתתרחש התנועה).

 

בהמשך לכך, חשוב לדעת כי טונוס שרירים נמוך אצל ילדים נחשב עובדה פיזיולוגית נתונה, שאינה ניתנת לתיקון (שינוי המשמר עצמו). למה כוונתנו? לא ניתן במסגרת טיפול כלשהו להעלות טונוס, כך שהילד ישפר (וישמר) את טונוס השרירים שלו בהדרגה! טונוס שרירים שונה באופיו מ- כח שרירים (שכן ניתן לשינוי מגמתי). אמנם ניתן להעלות טונוס שריר באופן רגעי או זמני (בעזרת גירויים תחושתיים שונים), אך לא באופן קבוע! אך אל דאגה, יש מה לעשות והרבה! קראו את המידע בהמשך הדף ותבינו...

 

 

היפוטוניה (Hypotonia/ Benign Congenital Hypotonia-BCH)- רמת טונוס שרירים בעת מנוחה, הנמוכה מהממוצע (טונוס שרירים נמוך אצל ילדים/ מתח שריר נמוך). הפחתה בטונוס באה לידי ביטוי במיעוט תנועות (פסיביות תנועתית), כניסה למנחים יציבתיים חריגים (כמו ישיבת 'w', כלומר, מנח רגליים הפוך מזה הקיים בישיבה מזרחית: ירכיים בסיבוב פנימה ושוקיים בולטות לצדדים..), התנגדות מופחתת לתנועות פסיביות (שריריו של הילד מתנגדים פחות להנעת המפרקים ע"י גורם חיצוני...) וטווח תנועה עודף במפרקים (המאפשר, בין השאר, הימצאות באותם מנחים חריגים...). להיפוטוניה בילדים השלכות הן על המוטוריקה הגסה והן על העדינה.

חשוב לציין בהקשר הנוכחי, כי היפוטוניה קלה המלווה ב- גמישות יתר מפרקית, עשויה להפוך משמעותית יותר, בין השאר בשל הצורך של השרירים להתאמץ יותר, כדי לקבע את המפרקים בתנוחה הרצויה לטובת תנועה (כלומר, גמישות היתר מעצימה את הסימפטומים של אותה היפוטוניה, והילד יחוש/ יתפקד כבעל היפוטוניה קשה יותר...).

ראו גם: היפרטוניה (טונוס שרירים גבוה אצל ילדים מתח שרירים גבוה מתח שריר גבוה טונוס שריר גבוה טונוס שרירים גבוה טיפול טיפול בהיפרטוניה).

 

רוצים ללמוד עוד על היפוטוניה בילדים/ טונוס שרירים נמוך אצל ילדים/ מתח שרירים נמוך? קיבצנו עבורכם בדף הנוכחי מידע מקיף ומעשי ('בגובה העיניים'). לאחר קריאת המידע בדף הנוכחי, תוכלו לעיין גם במאמר מקצועי מאת אייל, בנושא היפוטוניה (מאמר היפוטוניה, כולל מינוחים רפואיים רלוונטיים. כאמור, רצוי להיכנס רק בהמשך לקריאת המידע בדף הנוכחי. *קישור נוסף למאמר מופיע לרשותכם בתחתית הדף...).

 

שיטת מוטוריקל- הצגה ב'גלריית המומחים' בערוץ 2 

 

 

הצגת שיטת מוטוריקל- מאמרו של אייל ציוני בכתב העת הישראלי לרפואת ילדים (Israeli journal of Pediatrics) גיליון פב' 2011

 

 

כיצד הפכה שיטת מוטוריקל לקונספט מוביל בתחום התפתחות הילד? הדף הבא יספק את התשובות:

שיטת מוטוריקל- שורה של תגליות מדעיות מובילות / כרטיס הביקור המדעי שלנו!

 

 

 

 

היפוטוניה בילדים/ מתח שרירים נמוך, מה הופך אותנו במוטוריקל למומחים ברמה העולמית?

  1. ידע מחקרי: אייל ציוני ערך מחקר מדעי (במסגרת לימודי התואר השני), בשיתוף המכון להתפתחות הילד בקופ"ח מכבי (מחוז דן), בנושא היפוטוניה בילדים (ולמידת מיומנויות מוטוריות עדינות...) והציג את תוצאותיו בשני כנסים מדעיים חשובים: כנס העמותה הישראלית להתפתחות הילד ושיקומו (חיפה, 2004) וכנס בינלאומי במרסיי (צרפת) בנושא מוטוריקה ויציבה (ISPGR 2005). ראו פוסטר מחקר מצורף.

*ממצאי מחקרו של אייל התפרסמו אף בכתב העת היוקרתי Gait & Posture (גיליון: june 2005).

  1. כלי טיפול בלעדיים: אייל פיתח שיטת טיפול מקורית ובלעדית (שיטת 'מוטוריקל'/ 'Adaptive-Load'), בעלת רציונל מדעי ברור וניסיון קליני מוכח. שיטת הטיפול שפותחה מלכתחילה לטובת היפוטוניה בילדים (גם היפוטוניה קשה), הוכיחה את יעילותה הרבה וזכתה להכרה מצד הממסד הרפואי (לאמונם של רופאי ילדים, נוירולוגים, פיזיותרפיסטים, מרפאות בעיסוק ועוד...). שיטתנו הורחבה בעשור האחרון לטיפול בכלל הלקויות המוטוריות-התפתחותיות וזכתה להכרה נוספת מצד הממסד האקדמי (אייל הרצה על שיטתו במכללה לחינוך גופני ולספורט במכון וינגייט). שיטת מוטוריקל/ 'Adaptive-Load' רכשה לעצמה מעמד מוביל בתחום התפתחות הילד בעשור האחרון!

 

III  היפוטוניה בילדים, הטיפול הרב-מימדי שאנו מציעים לצרכים של ילדים בעלי היפוטוניה קלה/ היפוטוניה קשה, בכלל זה:

היפוטוניה, חגורת הכתפיים אצל ילדים- חיזוק מהיר (!) במבחר אדיר של כלים במוטוריקל

חיזוק שרירים לילדים- במבחר אדיר של כלים במוטוריקל

 

  • היפוטוניה בילדים/ שיפור היציבה וההתמודדות עם כוח הכובד: אחת הבעיות המרכזיות של ילדים בעלי היפוטוניה, היא הקושי בהתמודדות כנגד כוח הכובד. בעוד שילד בעל טונוס שרירים תקין צריך להשקיע מאמץ שרירי מסוים, כדי להחזיק את גבו וראשו זקופים כנגד כוח הכובד לאורך זמן, ילד בעל טונוס שרירים נמוך צריך להשקיע מאמץ רב יותר, משום שעליו לגייס טונוס רב יותר (יותר מתח שרירים/ סיבולת) כפיצוי על אותה היפוטוניה (ילד בעל היפוטוניה סובל מטונוס בסיסי נמוך/ מתח שרירים נמוך, זוכרים?). ולכן, באופן טבעי, נמצא את הילדים האלה מתעייפים מהר מאוד, 'נשענים'/ 'נמרחים', שומטים את הכתפיים לפנים ומשעינים את הראש לאחור/ כלפי מעלה כמו כדור כבד (משקולת כבדה) על הכתפיים (כפי שניתן לראות בתמונה הבאה), או משתמשים במה שמכונה 'קיבוּעים' (כדוגמת הישענות/ היתמכות על הגפיים) כדי להימנע מהתמודדות ישירה עם כוח הכובד! קיבועים מעניקים מצד אחד מעין 'יציבות' (זו אינה יציבות אמיתית...) אולם מאידך, פוגעים בתנועתיות ויוצרים העמסה א-סימטרית על הגוף ובכך, 'תורמים' לשחיקה מהירה של השלד, הרצועות, המפרקים והסחוסים וגובים מהילד מחיר ניווני לא פשוט (עד כדי קיצורי שרירים, עקמת/ scoliosis, דלקות במפרקים ועוד...).

 

היפוטוניה, חגורת הכתפיים אצל ילדים- חיזוק מהיר (!) במבחר אדיר של כלים במוטוריקל

היפוטוניה בילדים: ישיבה כפופה- כניעה טוטאלית לכוח הכובד! מנח ישיבה כפופה אופייני של ילד (בתמונה) בעל היפוטוניה. הילד (בן 4 וחצי בלבד) שהגיע אלינו לטיפול, שומט את כתפיו כלפי מטה, מושך את ראשו לאחור, כדי להשעינו באופן פסיבי על חגורת הכתפיים וע"י כך להימנע ממאמץ של שרירים יציבתיים (שימו לב לכפל/ קמט בעור באיזור העורף, דבר המעיד על הימצאות במנח יציבתי שגוי כזה במשך תקופה ממושכת..). מנח יציבה כזה כולל הישענות על רצועות באופן מזיק ביותר הן לרצועות, למפרקים, למעטפות המפרקיות (קפסולות), לעמוד השדרה כולו, כולל הדיסקים הבין חולייתיים ועוד..  ישיבה כפופה כזאת מהווה את הבסיס להגדלת עקומות עמוד השדרה, ולהתפתחות קיפוזיס בולט, לורדוזיס צווארי, גב כפוף... תמונה זו ממחישה היטב, עד כמה בעיות יציבה אצל ילדים מתחילות/ מתהוות כבר בגיל צעיר מאוד!

 

 

 

 

 

היפוטוניה, חגורת הכתפיים אצל ילדים- חיזוק מהיר (!) במבחר אדיר של כלים במוטוריקל

 

בתמונה זו: ישיבה נכונה על כסא/ יציבה נכונה בישיבה/ יציבה נכונה לילדים.

 

אותו ילד, כשלושה חודשים בלבד מראשית ההתערבות/ טיפול במוטוריקל, מדגים דפוס יציבה שונה לחלוטין, דפוס יציבה בו השרירים, שכבר הספיקו להתחזק באופן מרשים, נוטלים אחריות על היציבה ומורידים את העומס המזיק שהיה קודם לכן על השלד, מבנים נוספים ורצועות.

 

למידע נוסף אודות טיפול בגב כפוף בכלים המתקדמים מסוגם בעולם, לחצו על הקישור הבא: טיפול ביציבה לקויה.

 

 

 

 

אז מהם אותם 'קיבוּעים' (המוזכרים בפסקה הקודמת)? להלן המחשה ברורה:

תארו לכם ילד (או ילדה כמובן) בעל היפוטוניה המלווה בטווחי תנועה מפרקיים עודפים (מאפיין מובהק של טונוס שרירים נמוך אצל ילדים), כדוגמת פשיטת-יתר במפרקי המַרְפֶק (נפוץ מאוד) היושב על הרצפה ונשען על ידיו לאחור (ראו תמונה...) תוך שמבצע פשיטת יתר (יישור-יתר) של מרפקיו (לעיתים במצב של מרפק הבולט/'נכנס פנימה' בצורה מעט 'מפחידה', תלוי בחומרה של טווח התנועה העודף...). שימו לב- אותו ילד משתמש באותו רגע במה שמכונה 'קיבוע', ונשען על רצועות ומעטפות מפרקיות (באופן מזיק) כדי להימנע ממאמץ שרירי!! מצב סטטי זה רק מנציח ומחמיר את טווח התנועה העודף (נוסף על השחיקה שתוארה בפיסקה הקודמת). אגב, כמעט כל הורה הפונה אלינו עם ילד היפוטוני לאחר שביקר באתר, משמיע באוזנינו את ההערה הבאה: ".. התיאור הזה שהזכרתם באתר, של הילד הנשען לאחור על ידיו עם פשיטת יתר במרפקים, נוסף על המוטיבים של 'הימרחות'/ 'התקפלות'- זה ממש הילד/ה שלי..!"

 

טיפול בגמישות יתר, בתמונה: יישור יתר במרפק/ פשיטת יתר של המרפק/ גמישות יתר במרפקים/ במפרקים, אצל ילד בן 7 המטופל במוטוריקל (גמישות יתר משמעותית.. שימו לב לזווית שבין זרוע ימין, זו הרחוקה יותר בתמונה,.לבין האמה של אותה יד..).

 

 

אם כן, מובן כעת כי ילדים בעלי היפוטוניה מתקשים להחזיק את גופם/ גבם/ צווארם בזקיפות בשל המחיר האנרגטי הרב הנדרש מהם בהימצאות במנח זה. במוטוריקל פותחו כלים ייחודיים, המאפשרים לכל ילד/ה התמודדות עצמאית ויעילה עם ה'אתגר' המכוּנה כוח הכובד. לחצו למידע נוסף על החשיבות ב חיזוק שרירים.

 

ילדכם מעדיפים ישיבה מִמְרַחית על פני ישיבה מזרחית?

נשמח מאוד לשנות להם את התפריט :)

 

 

 

פשיטת יתר בברך/ פשיטת יתר בברכיים/ נעילת ברכיים/ יישור יתר משמעותי (Genu recurvatum) , אצל ילדה בת 8 בעלת היפוטוניה וגמישות יתר המטופלת במוטוריקל.

 

  • היפוטוניה בילדים/ הקניית 'יציבות שרירית-מפרקית' (muscle co-contraction) ראויה. המונח 'יציבות שרירית-מפרקית' מבטא את הקשר שבין מע' השרירים והשלד והוא הפונקציה שמשרתים השרירים בייצוב השלד, בדומה למיתרים המעגנים תורן/ עמוד גבוה באופן אנכי ויציב. כל מיתר (כֶבֶל) מושך את התורן לכיוון שונה וסך כל הכוחות ('מומנטים') שהמיתרים מייצרים כל אחד לכיוונו ('שקול הכוחות') מייצב את התורן איתן על מקומו, כנגד הרוח וכוחות חיצוניים אחרים. באופן דומה פועלים השרירים בגוף, הממלאים תפקיד של הפיכת הגוף ליותר יציב, יותר מבני ופחות 'נוזלי' או פחות 'נמרח'/ 'floppy'. ילד בעל יציבות מפרקית- שרירית נאותה הוא גם ילד רגוע יותר, פחות 'קופצני', ובעל כושר/טווח ריכוז משמעותי יותר. פעמים רבות ילדים בעלי היפוטוניה מופנים לבדיקת/אבחון הפרעות קשב וריכוז, בעוד הסיבה האמיתית לתזזיתיות שלהם או ל'חוסר הקשב והריכוז' היא דווקא התעייפות שרירית מהירה ותחושת כאב שרירי/אי נוחות בהימצאות במנח סטטי, והצורך לשנות מנח באופן תדיר (הילד עסוק בכאב ובדרכים להפסיק אותו, במקום להיות מרוכז בלמידה). בעיה נגזרת מכך היא הימנעותם של הילדים מפעילויות במנחים סטטיים (הימנעות מפעילות רציפה ליד שולחן, בכלל זה כתיבה/ ציור/עבודות יצירה...).אל דאגה, לאחר שהובהרה החשיבות של 'יציבות שרירית מפרקית' נאותה, נספר לכם כי פיתחנו במוטוריקל שורה של תרגילים ייחודיים ומובילים גם להקניית יכולת זו!

  • היפוטוניה בילדים/ שיפור המוטוריקה העדינה (בכלל זה, חיזוק חגורת כתפיים אצל ילדים ויציבותה לצורך הפרדת תנועה יעילה של שורש כף היד והאצבעות, הענקת בסיס איתן/ 'תשתית' טובה לתפקוד מוטורי עדין יעיל, באופן שיאפשר ויסות כוח תקין והפעלת רמת הכוח המתאימה על כלי הכתיבה/ הדף בעת הכתיבה)... חשוב מאוד לזכור כי טיפול ישיר במוטוריקה העדינה, ללא פיתוח כוח ויציבות של חגורת הכתפיים והגו העליון לבעלי היפוטוניה קלה/ קשה, עשוי שלא להביא לתוצאות הרצויות...

 לצורך המחשה, כתיבה והעתקה מהלוח דורשות מהילד יציבות שרירית-מפרקית (ראו סעיף קודם) והפרדת-תנועה נאותה. ילד בעל היפוטוניה/ רפיון שרירים ויציבה לקוייה, יתקשה לייצב את שלד הציר (גו/ עמוד השדרה) כדי להשתמש ביעילות במוטוריקה העדינה (לתפעל את כלי הכתיבה ולכתוב בצורה יעילה). במצב כזה, סביר שהילד יפעיל/ יגייס באופן גורף (mass movement) שרירים לא רלוונטיים לטובת הכתיבה, כדוגמת שרירי הזרועות ושרירים בחגורת הכתפיים (שרירים שהתמחותם היא לייצר כוח גס, ולא ביצוע פעולות מוטוריות עדינות ומדויקות...) וכן את שרירי המימיקה (שרירי ההבעה, כדוגמת פה פעוּר בעת הכתיבה), וכל זאת כ'פיצוי' על רפיון השרירים באצבעות הידיים ובשורש כף היד. "פיצוי" מסוג זה, לא רק שאינו תורם כלל לאחיזת כלי הכתיבה ו/או לפעולת הכתיבה, אלא אף מסרבל את הכתיבה, מונע את הדיוק הנחוץ לכתיבת אותיות, יוצר איטיות וכבדות בתנועה (הילד חורט על הדף/ שובר את חוד העיפרון/ מפעיל לחץ רב באחיזת כלי הכתיבה ועוד..), יוצר התעייפות שרירית מהירה של חגורת הכתפיים והזרועות וגורר תסכול רב מצידו של הילד, המלווה בתחושת חוסר-אונים ('התאמצתי כל כך, ויצא לי ציור/ כתב מכוער...'). מקרים רבים כל- כך של לקויות במוטוריקה עדינה כאמור, מקורם בכלל ב חגורת כתפיים חלשה ויציבה לא נאותה. ואם לא די בכך, תת רגישות במערכת תחושה עמוקה עשוייה להקשות על הילד עוד. מידע נוסף בהמשך הדף!

*גם ממצאי מחקרו של אייל (ראו פוסטר מחקר מצורף) בנושא היפוטוניה בילדים/ מתח שרירים נמוך ולמידה מוטורית של מיומנויות עדינות ('Fine motor dexterity learning ability of Hypotonic school age children') מראים הפחתה ברורה ביכולתם של ילדים בעלי היפוטוניה הן בביצוע והן ברכישה של מיומנויות מוטוריות עדינות, הרלוונטיות לפונקציות אקדמיות כדוגמת כתיבה.

  • שיפור חיזוי ורצף התנועה לצד שיפור התיאום בין שני צידי הגוף: קושי נוסף הנקשר ל היפוטוניה בילדים, מתבטא בהפרעה ברצף התנועה (ויכולת חיזוי-יפורט בסעיף העוסק בלימוד מיומנויות כדורע) והפרעה נוספת בתיאום שני צידי הגוף (BIS- Bilateral Integration & sequencing) בעת ביצוע מיומנויות מוטוריות כדוגמת קפיצה בחבל (הדורשת תיאום דו-ידני ורצף תנועה...) או כדרור כדורסל, הפרעות שמקורן בתפקוד לא תקין של מערכת שיווי משקל של הילד (מערכת וסטיבולרית). תרגילים ייחודיים ומאתגרים פותחו במוטוריקל כמענה להפרעות אלה.

  • היפוטוניה בילדים/ שיפור ופיתוח שיווי משקל. במקרים רבים, ילדים בעלי היפוטוניה מתקשים במטלות הדורשות שיווי משקל, כדוגמת טיפוס יציב על מתקנים, הליכה בבסיס צר, עמידה על רגל אחת, עלייה וירידה במדרגות (ומשתמשים בדפוס מסורבל של עלייה או ירידה 'מְצָרפות', כלומר 2 רגליים על אותה מדרגה, או שנעזרים במעקה/ קיר..) ועוד... שיווי המשקל בילדים אלה נפגע באופן משמעותי גם בשל הימצאות פרונציה בכף הרגל (כפי שהוסבר לעיל)... ובכן, לצד פיתוח שיווי משקל במגוון כלים מקוריים במגוון כלים מקוריים ומאתגרים, ניתן במוטוריקל מענה לשיפור תפקוד 'מנגנוני היציבה'/ postural control (מרכיבים תחושתיים-מוטוריים העומדים בבסיס כל פעולה שאנו מבצעים: תנועות עדינות ואיכותיות של הגו והגפיים המאזנות את הילד אגב תנועה, שומרות מפני נפילות ומערבות יכולת חיזוי וציפייה למצבים אפשריים של הפרת איזון!). אותם 'מנגנוני יציבה' אחראים על תגובות הגנה ושיווי משקל (תגובות גופניות אוטומטיות המחזירות את הילד לאיזון בעת מצבים של 'כמעט איבוד שיווי משקל'- דבר חשוב מאין כמוהו בפעילות ספורטיבית כדוגמת ריצה או רכיבה על אופניים), עוד מפקחים מנגנוני היציבה על טונוס שרירים/ מתח השרירים, על יציבות חגורת הכתפיים והגו, יציבות שדה הראייה ועוד... (למידע נוסף: שיווי משקל אצל ילדים ׀ חוסר שיווי משקל אצל ילדים ׀ בעיות שיווי משקל אצל ילדים ׀ איבוד שיווי משקל אצל ילדים).

 

שיפור שיווי משקל אצל ילדים, במבחר אדיר של כלים מדעיים!

 

  • היפוטוניה בילדים/ שיפור מערכת תחושה עמוקה (לחצו להגדרה). בהמשך לממצאי מחקרו של אייל (הוזכרו לעיל), ילד בעל היפוטוניה, ובכלל, ילד הסובל ממערכת תחושה עמוקה לקויה, יתקשה בין השאר ברכישת מיומנויות ספורט ותנועה (קושי בלמידה מוטורית, גם למידת מיומנויות עדינות כדוגמת כתיבה), יתקשה בזיהוי שגיאות בתנועותיו (ומן הסתם, לא יתקן אותן..) ויסתמך יתר על המידה על עיניו בכל ביצוע תנועתי כדוגמת טיפוס על מתקנים בגן השעשועים (דבר שיגרור איטיות וסרבול) או צורך במשוב ראייתי מוגזם בעת הכתיבה (דבר שיימנע אוטומטיזציה בכתיבה ויידרוש השקעת משאבים קוגניטיביים מיותרים בתכנון הכתיבה, לעיתים 'על חשבון' הקשבה למורה בכיתה...). שימו לב, מערכת התחושה העמוקה נחשבת כבעלת מרכיב דומיננטי בבקרה מוטורית-תנועתית, ומעורבת כמעט בכל פעולה המתבצעת ביומיום ולכן, חשוב מאוד לשפר את תפקודה! ברשותנו מבחר ענק של תרגילים העושים את העבודה היטב...

 **חשוב מאוד גם לדעת כי היפוטוניה בילדים המלווה בתת רגישות במערכת תחושה עמוקה, עשויה לתבוע מהם מחיר אנרגטי כבד ומשמעותי בעת ביצוע פעולות כגון כתיבה. בהמשך להתייחסותנו בפסקאות הקודמות למאמץ הרב הנדרש מהילדים בשימור מנח גוף זקוף כנגד כח הכובד ולצורך התגברות על גמישות יתר במפרקים, נוסיף ונספר לכם גם כי ילד בעל טונוס שרירים נמוך הסובל מתת רגישות במערכת תחושה עמוקה, עשוי להידרש לאמץ את שריריו בצורה נוספת (ומן הסתם, להתעייף מהר מאוד..) בעת פעולות כגון כתיבה, וזאת בשל הפעלת לחץ על כלי הכתיבה (לצורך קבלת גרייה תחושתית).

שימו לב, כמה כוחות (פיזיים וגם נפשיים) עשויים להידרש מילד בעל היפוטוניה לצורך פיצויים שונים שעליו לבצע:

  1.  התמודדות עם כוח הכובד;

  2.  התגברות על גמישות יתר במפרקים (אם קיימת..);

  3.  התגברות על ההיפוטוניה בגיוס טונוס לטובת הרמת חפצים/ תפעול חפצים/ תנועה;

  4.  התגברות על תת הרגישות בתחושה עמוקה (אם קיימת..).

מעייף ומתסכל רק לקרוא את הפסקה הנוכחית. ברור כעת כי היפוטוניה בילדים לא מאפשרת ממש חיים קלים (התפקוד היומיומי עשוי להפוך לעיתים למשימת הישרדות, וכאן בדיוק המקום להכניס את הביטוי "The poor gets poorer"), אך אל דאגה- בדיוק לשם כך פיתחנו את שיטת 'מוטוריקל'/ 'Adaptive-Load'! יש ברשותנו מבחר אדיר של כלי טיפול מדעיים שיהפכו את כל משימות ההתמודדות לקלות שבעתיים או לבלתי רלוונטיות (במקרה של תת רגישות במערכת תחושה עמוקה)!

 

  • היפוטוניה בילדים/ לימוד מיומנויות כדור (כדרור, מסירה, תפיסה, בעיטה וכן, מיומנויות מורכבות במשחקי כדור, כדוגמת מעבר שחקן הגנה ועוד...). אם נתייחס לכדרור כדורסל, ילד בעל היפוטוניה עלול לסבול מקושי ברכישה עצמאית של מיומנות זו, בין השאר בשל קושי בתחושה העמוקה (ראו סעיף קודם) וכן בשל סרבול תנועה וקושי ביכולת החיזוי (BIS, זוכרים? ראו שני סעיפים לעילס) של תנועת הכדור כלפי מעלה לאחר המגע עם הקרקע (מקשה על הילד לתזמן את תנועת ידו ביחס לכדור הקופץ).

 

לימוד כדורסל, מהיר, מהנה וקל- במוטוריקל

 

לימוד רולר בליידס לילדים (לימוד גלגיליות לימוד החלקה על רולרבליידס, רולר בליידס לימוד, לימוד רכיבה על גלגיליות, לימוד החלקה על גלגיליות, לימוד רכיבה על רולרבליידס, לימוד החלקה על רולר בליידס, לימוד רולר בליידס, לימוד סקטים, לימוד רולרבליידס, לימוד רולרס רולרבליידס לימוד)

לימוד רולר סרפר (לימוד החלקה על רולר סרפר/ לימוד רכיבה על רולר סרפר/ לימוד נסיעה על רולר סרפר)

לימוד סקייט בורד (לימוד סקייטבורד לימוד רכיבה על סקייטבורד לימוד סקיטבורד), לאור הקושי של ילדים בעלי היפוטוניה קלה/ קשה ברכישה עצמאית של מיומנויות...

 

 

לימוד קפיצה בחבל: עמית ותמר, מדגימים ביצוע נהדר, זמן קצר לאחר לימוד קפיצה על חבל/ לימוד קפיצה בדילגית. ונזכיר שנית: אצלנו גם ההנאה כלולה בתפריט :)

 

 

 

 

IV.  היפוטוניה בילדים/ תוצאות הטיפול המהירות: אנחנו נעשה את עבודתנו ואתם, תספרו לנו בהתלהבות על התקדמותו על התקדמותו של ילדכם מטיפול לטיפול (משבוע לשבוע), ללא צורך להמתין חודשים או שנים ('..הילד הצליח לטפס על מתקן כזה ואחר'... 'הילד נתלה על סולם והחזיק את עצמו סוף סוף, מבלי לשמוט את האחיזה'... 'היינו בטיול והילדה צעדה איתנו במסלול הררי ארוך, ללא כל תלונות על עייפות'... 'הכתב של הילד הולך ומשתפר'.. 'הילד החל לדהור/ לדלג בדרך לגן'...). ראו גם: תשובות לשאלות נפוצות FAQ's

 

V.  המענה הבלעדי והחדשני שלנו להפרעת סרבול מוטורי/ מסורבלות מוטורית (תופעת הילד המסורבל באה בד"כ ב'עיסקת חבילה' עם/ כהמשך ל היפוטוניה בילדים). שימו לב, ברשותנו למעלה מ- 1,000(!) תרגילים מקוריים, מתוחכמים וייחודיים ל- טיפול בסרבול מוטורי ולפיתוח קואורדינציה/ שיפור קואורדינציה קואורדינציה לילדים (תיאום בין שני צידי הגוף ויכולת ביצוע רצפי תנועה, תזמון תנועה, חיזוי תנועה ועוד ועוד...). לידיעתכם, נוסף על פיתוח שלל תרגילים מתקדמים, שיטתנו הביאה גישה חדשנית גם בתחום זה, גישה המשנה את תפיסות העולם הקיימות בפיזיותרפיה/ ריפוי בעיסוק! (לחצו והיווכחו: טיפול בסרבול מוטורי בגישה מדעית, בלעדית ומובילה במוטוריקל).

(ראו גם: דיספרקסיה מוטורית, דיספרקסיה התפתחותית, טיפול דיספרקסיה).

  

פתאום זה קל... מוטוריקל

 

VI.  תרגילי יציבה משלימים. בהמשך למה שתואר קודם לגבי ההשלכות המזיקות של קושי בהתמודדות עם כוח הכובד, על יציבתם של הילדים בעלי היפוטוניה (כולם, לא רק בעלי היפוטוניה קשה), אם נוסיף לכך אורח חיים מערבי הקיים בכל בית, הכולל ישיבה כפופה מול מחשב/ טלויזיה וארגונומיה גרועה, בדמות של ריהוט 'נוח' כדוגמת כורסאות, כיסאות מחשב גרועים המקבעים את הגב הכפוף מימלא ומונעים ממנו את הצורך החיוני כל כך בהזדקפות כנגד כוח הכובד... למרבה הצער, למרות הקידמה הטכנולוגית והידע הרפואי הנרחב, אנו חיים בתרבות המעניקה עדיפות לנוחוּת, על חשבון הבריאות! ואם נשוב אל אותם 'ילדי מחשבים' טיפוסיים, המבלים את זמנם הפנוי במנח 'כריעה' (כמעט 'כריעת ברך'/ 'סגידה') מול מסך המחשב במשך שעות, אז מעבר להשפעות המזיקות הקיימות על הראייה, הבעיה המשמעותית היא שאותה ישיבה כפופה מול המחשב/ טלויזיה וכיו"ב, מנציחה עצמה ויוצרת דפוס קבוע של גב כפוף, מלווה בכתפיים שמוטות וראש/ צוואר נוטים מטה גם בעת עמידה- פשוט 'כניעה טוטאלית' לכוח הכובד!! וכשכל אלה באים ביחד עם היפוטוניה בילדים, המצב חמור כִּפְלַיים!

לאור חומרת המצב, פיתחנו במוטוריקל רציונל מדעי, חדש ומוביל גם לטובת טיפול בבעיות יציבה *מידע נוסף על אופן הטיפול בהקשר של גב כפוף (קיפוזיס) מצוי בקישור הבא (קבוצת הקישורים הראשונה מבין השלוש):

יציבה לא נכונה (בעיות גב אצל ילדים יציבה נכונה יציבה ותנועה שיפור היציבה גב כפוף יציבה לקויה גיבנת בגב יציבה נכונה ילדים בעיות יציבה קיפוזיס גבית קיפוזיס גבי קיפוזיס קל לורדוזיס לורדוזיס מותני יציבה נכונה ילדים קיפוזיס שוירמן עמידה רפויה כתפיים שמוטות עמידה כפופה גיבנת טיפול בגב כפוף טיפול בקיפוזיס לקויות יציבה קואורדינציה יציבתית)

לרשותכם גם טור קצר שכתב אייל במקומוני השרון: 'סינדרום הגב הכפוף',  

או, מידע נוסף על החשיבות ב- חיזוק שרירים (בהקשר היפוטוניה בילדים/ מתח שרירים נמוך) וטיפול ב רפיון שרירים אצל ילדים, באופן כללי וספציפית ליציבה (לחצו על הקישור).

 

 

 בעיות יציבה אצל ילדים/ יציבה לקויה/ כתפיים שמוטות: טיפול חדשני ומוביל במוטוריקל

 

 

שימו לב, המידע המופיע בדף הנוכחי על היפוטוניה בילדים וייחודיות הטיפול במוטוריקל הינו תמציתי בלבד. מידע נרחב יותר תמצאו בכניסה לקישורים השונים המשובצים לאורך הדף!

וכעת, כשאתם כבר 'לגמרי בעניינים', לרשותכם מאמר מקצועי ומקיף מאת אייל בנושא היפוטוניה ילדים המאמר (לחצו לקריאה). קריאה מעניינת ומועילה :-)

 

היפוטוניה בילדים ,ראו גם: הכנה מוטורית לכיתה א', אבחון מוטורי/ אבחון יציבה

וכן: תשובות לשאלות נפוצות FAQ's, מוטוריקל המלצות

מאמן כושר אישי לילדים (אימון כושר אישי לילדים, אימון כושר גופני לילדים, פיתוח כושר גופני לילדים, מדריך כושר אישי לילדים, שיפור כושר גופני לילדים)

 

 

מוטוריקל רעננה/ ת"א: הרבה מעבר ל- פיזיותרפיה לילדים, ריפוי בעיסוק לילדים או ספורט טיפולי לילדים/ התעמלות טיפולית לילדים!

 

 

 

*מוצאים את דף היפוטוניה בילדים/ היפוטוניה קלה/ היפוטוניה קשה רלוונטי/ משמעותי? נודה על המלצתכם... לִחְצוּ על הסמל 1+ (לא זמין כרגע לגולשים בדפדפן Firefox):

 

 

 

 

חזרה לראש הדף

 

התמצאות באתר ׀ בעיות אורטופדיות בילדים ׀ פרונציה של כף הרגל  ׀ חציית קו אמצע ׀ ויסות כוח ויסות תנועה ׀ אבחון מוטורי ׀ היפרטוניה טונוס שרירים גבוה אצל ילדים

 טיפול בסרבול מוטורי  ׀ הפרדת תנועה ׀ פונקציות ניהוליות ׀ לימוד רולר בליידס לימוד רולר סרפר  לימוד סקייט בורד  ׀ שיפור סגנון ריצה ׀ הפעלת יום הולדת ספורט

 דיספרקסיה מוטורית  ׀  קשר עין יד תיאום עין רגל  ׀  דיסגרפיה טיפול ׀ שיטת מוטוריקל- מאמר בכתב העת הישראלי לרפואת ילדים ׀ מאמר היפוטוניה ׀ מאמר DCD

הכנה מוטורית לכיתה א' ׀ התנהלות איטית אצל ילדים  ילד איטי ׀ מילון מונחים ׀ מאמן כושר אישי לילדים ׀ גמישות יתר במפרקים  גמישות יתר בילדים היפוטוניה וגמישות יתר   

 הפרעת קשב וריכוז הפרעות קשב וריכוז ׀ חיזוק שרירים לילדים רפיון שרירים חגורת כתפיים חלשה חיזוק חגורת הכתפיים לילדים חיזוק חגורת כתפיים אצל ילדים 

שרירים רפויים חולשת שרירים אצל ילדים שרירים חלשים אצל ילדים ׀  ׀ חיזוק חגורת כתפיים ילדים חיזוק חגורת כתפיים לילדים ׀

   יום הולדת ספורט לילדים יום הולדת ספורטיבי לילדים ׀  לרוץ נכון ׀ פיתוח קואורדינציה קואורדינציה ילדים שיפור קואורדינציה ׀ שיטת מוטוריקל Adaptive Load

  טיפול בילדים המגיעים מחו"ל ׀ לימוד קפיצה בחבל למידה מוטורית לימוד כדורסל לימוד כדורגל ׀ סרבול מוטורי סרבול גופני סרבול תנועה ׀  שרירים רפויים אצל ילדים

שרירים חלשים היפוטוניה היפוטוניה בילדים  היפוטוניה אצל ילדים  טונוס שרירים נמוך אצל ילדים טונוס שרירים נמוך

אודות מוטוריקל אייל ציוני ׀ גמישות יתר אצל ילדים גמישות יתר ילדים גמישות יתר של המפרקים  מתח שריר נמוך מתח שרירים נמוך ׀ לימוד רכיבה על אופניים לילדים

ללמוד לרכוב על אופניים לימוד רכיבה על אופניים ללא גלגלי עזר לימוד רכיבה על אופניים תל אביב ללמוד לרכוב על אופניים לימוד רכיבה על אופניים ללא גלגלי עזר

  לימוד אופניים לילדים בלי גלגלי עזר לימוד אופניים ללא גלגלי עזר רכיבה על אופניים ללא גלגלי עזר ללמוד לרכב על אופניים למבוגרים לימוד אופניים לילדים ׀  גב כפוף

שיעורי רכיבה על אופניים למבוגרים שיעורי רכיבה על אופניים לילדים ללמוד לרכוב על אופניים לילדים  לימוד רכיבת אופניים לילדים  לימוד רכיבה על אופניים לנשים

לימוד רכיבה על אופניים למבוגרים לימוד רכיבה על אופניים למבוגרים תל אביב לימוד סקייטבורד למתחילים ׀   בעיות יציבה

  השמנת יתר אצל ילדים טיפול בהשמנת יתר אצל ילדים ׀ מתח שרירים גבוה מתח שריר גבוה טונוס שריר גבוה טיפול בהיפרטוניה ׀ טיפול בדיסגרפיה ׀    

 קיצור גיד אכילס  קיצור בגיד אכילס טיפול בכף רגל פונה פנימה גיד אכילס מקוצר רגלי x רגלי איקס  כפות רגליים פונות פנימה  כף רגל פונה החוצה כף רגל פונה פנימה

פרונציה כף רגל כפות רגליים פונות החוצה הליכה על קצות האצבעות אצל ילדים הליכה על קצות האצבעות ילדים גיד אכילס קצר ׀ יציבה לא נכונה שיפור היציבה  

יציבה ותנועה קיפוזיס קל  קיפוזיס גבית לורדוזיס מותני לקויות יציבה עמידה רפויה כתפיים שמוטות עמידה כפופה גיבנת טיפול בגב כפוף טיפול בקיפוזיס קיפוזיס שוירמן  

 קיפוזיס גבי יציבה נכונה יציבה נכונה ילדים גיבנת בגב ׀ פיתוח שיווי משקל  שיווי משקל ילדים שיווי משקל שיפור שיווי משקל ׀ טיפול דיספרקסיה  דיספרקסיה התפתחותית

 קואורדינציה מרחבית  קואורדינציה מוטורית  קואורדינציה בכדורגל ׀ מוטוריקה גסה מוטוריקה עדינה חיזוק מוטוריקה עדינה שיפור מוטוריקה עדינה חיזוק מוטוריקה גסה

שיפור מוטוריקה גסה  אבחון יציבה אבחון סרבול מוטורי ׀ אבחון בעיות מוטוריות אבחון מוטוריקה גסה ׀ ביקורי-בית  ׀ התמצאות במרחב התארגנות במרחב    

    הכשרת מטפלים בתנועה טיפול בתנועה לימודים לימודי טיפול בתנועה לימודים טיפול בתנועה לימוד תרפיה בתנועה תרפיה בתנועה קורס טיפול בתנועה ׀ קישורים

  אימון כושר אישי לילדים, אימון כושר גופני לילדים  פיתוח כושר גופני לילדים  מדריך כושר אישי לילדים  שיפור כושר גופני לילדים ׀ איטיות בכתיבה

 בעיות שיווי משקל אצל ילדים ׀ תרפיה בתנועה לימודים ספורט טיפולי לימודים ׀  ימי עיון התפתחות הילד תיאום הרצאות כנסים התפתחותיים ׀   

 מוטוריקל המלצות ׀ קואורדינציית עין יד תיאום עין יד ׀ ספורט טיפולי לילדים פיזיותרפיה לילדים ריפוי בעיסוק לילדים תרפיה בתנועה ׀ תחומי הטיפול ׀ מפת אתר

 

 

All rights reserved to Eyal Tzioni © 2006-2014
כל הזכויות שמורות לאייל ציוני. העתקת או שימוש כלשהו במידע, פרסום או שימוש מסחרי בקבצים ללא רשות הבעלים אסורה על פי חוק.